脂肪肝的病因

中国养肝网 2018-04-17 135人围观 ,发现0个评论 分类:脂肪肝百科

脂肪肝的病因

(1)过度饮酒:长期饮酒或经常酗酒的人,容易患脂肪肝,其原因在于酒精(B卩乙醇)可引起慢性胃炎、慢性肠炎或慢性胰腺炎,以至影响食欲和消化吸收功能,导致营养不良;患者常以酒精作为热能的主要来源t其他食物摄人较少而加重了营养不良;酒精有特异性地增加胆碱需要量的作用,而胆碱又是合成磷脂的原料之一,所以,胆缄的缺乏可促进脂肪肝的形成t酒精还可使脂库转运到肝的脂肪增加,并减少了脂肪由肝内的运出;酒精直接增加了肝细胞将脂肪酸转化为三酖甘油(甘油三酯)的能力或减少了脂肪酸在肝内的氧化。


此外,酒精的代谢产物乙醛对肝脏的直接毒性也是导致脂肪肝的一个重要原因。饮酒是欧美等西方国家引起脂肪肝的重要原因,我国东北地区,以及部分城市、乡镇也不少见。


多数学者认为,酒精对肝内三酰甘油代谢有直接的毒性作用。每日摄人酒精100〜200毫升,连续10〜12天,不论其饮食是否含蛋白质,均可发生脂肪肝。


(2)营养过剩:当人类进入现代文明之后,人们的饮食结构发生了改变,不少人受吃喝风的影响,长期多吃肥甘厚腻的髙脂膳食,糖摄入过量,素食过少,出现营养过剩,从而引起体内糖类、脂肪和蛋白质代谢紊乱,造成血脂或血糖升髙,形成营养过剰性脂肪肝。这类患者主要见于肥胖及疾病侬复期的病人,也见于一些运动量过少的正常人。


有学者报道,由于营养过剩而导致肥胖症的患者中,约50%伴有脂肪肝,高度肥胖者脂肪肝发病率更高。


(3)营养不良;长时间的饥饿、入为地节食、神经性厌食、肠道病变所致吸收不良、食物中蛋白质缺乏或氨基酸含量不平衡等原因,均会引起机体动员过多的体脂进入肝内,使血中脂肪酸浓度增髙,肝脏摄取脂肪酸量也增多,从而三酰甘油在肝内堆积,也可以造成脂肪肝。


(4)内分泌及代谢异常因素:库欣综合征(皮质醇增多综合征)、甲状腺功能障碍(如甲状腺劫能亢进症)、妊娠、糖尿病、肥胖症、髙尿酸血症、高半乳糖血症等。


(5)化学物质及药物因素:长期饮酒,四氣化碳、磷、氮仿等中毒,巴比妥类,双香豆素、去甲万古霉素的应用,长期大剂量的使用类固醇激素、生长激素,或用三磷腺苷、水杨酸制剂等。


(6)缺氧因素:心血管及呼吸系统的疾病,严重的贫血、白血病、髙原性低氧血症等。


(7)感染与炎症因素:各种慢性感染如慢性肝炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、慢性溃疡性结肠炎、慢性肾盂肾炎、慢性副鼻窦炎、慢性支气管炎,以及结核菌、链球菌感染和肺炎、伤寒、产褥热、胸膜炎等。


(8)某些遗传病因素:先天性痴呆综合征、糖原贮积症、遗传性果糖耐量低下、肝豆状核变性、瑞富森综合征、家族性尚脂血症、非P-脂蛋白血症等C


(9)医源性疾病因素:如在肝炎治疗中或恢复期,盲目要求患者进食髙热量饮食,由于患者处于休息状态、消耗过少,致使体重过度增加,血中胆固醇增加、血脂过高。有的长期持续静脉滴注高渗葡萄糖或口服较大量糖类食品而引起脂肪肝,以及滥用肾上腺糖皮质激素和不恰当地俥用某种抗生素,如四环素等。


(10)其他因素;小肠分流术后,Reye综合征、原发性脂肪肝,以及某些消化系统疾病引起的脂肪代谢障碍,不良的饮食习惯,某些社会R俗习惯的影响等常常变为脂肪肝诱发因素。


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标签: 脂肪肝症状
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