脂肪肝的诊断

中国养肝网 2018-04-17 206人围观 ,发现0个评论 分类:脂肪肝症状

脂肪肝的诊断

B超具有经济、迅速、准确且无创伤等优点,被列为本病的首选检査方法。临床医学研究的大量资料表明,肝细胞内脂肪沉着,对超声波能量吸收明显,并产生散射作用。使声能主要被前场所吸收,而后场发生明显衰减。在声像图上表现为前场回声增强、增多、光点细而密,呈现所谓的亮肝、后场回声稀少而且微弱,甚至呈现无回声区,后方轮廓不清,肝内管状结构显示不清或难以辨认,此为弥漫性脂肪肝的表现。按回声衰减程度不同将脂肪肝分为以下三度:


①轻度:前场回声增强,后场回声衰减不明显,肝内管状结构仍可见;


②中度:前场回,增强,后场衰减,管状结构走行模糊,但尚可辨认;


重度:前场回声明显增强,后场衰減明陡,甚至呈无回声区•轮廊不清,管状结构难以辨认。B超的实际运用,尤其是在定期人群体格检査中。发现相当数量无自觉。


亦无明显#常的脂肪肝患者,为其及时治疗、尽快康复,提供了令人信服的可靠保证。

CT对脂肪肝的诊断具有优越性,其准确性优千B超.除r可对脂肪肝进行分型外,还可观察治疗前后肝脏体积的大小和密度变化,价格昂贵及有放射忡危害是其不足之处在超声引导下行细针穿刺肝细胞抽吸米,将所得标本做病理学冷断,这蛏目前确诊脂肪肝的可靠"法,尤其对干局限性脂肪浸润,当超声或CT均准以与Ilf癌相区别时,泫检査无铋是-项町靠的鉴別方法.但对疑有肝血管瘤可能的患者,应禁忌此项检奋。


大多数脂肪肝患者的实验室检查可无明显异常,中、重度脂肪肝由于脂防《泡(*肿)的破裂及肥大的脂肪细胞压迫脱道,可出现肝功能异常。 


血脂测定中,重度脂肪肝病人血脂升高明显,轻、中度脂肪肝病人血脂升高不明显。

诊断脂肪肝时还须根据病史、临床表现,与以上现代检査结合起来,加以综合考虑。


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