中医学对脂肪肝的认识

中国养肝网 2018-04-20 139人围观 ,发现0个评论 分类:脂肪肝百科

中医学对脂肪肝的认识


传统历史上,中医并无脂肪肝的记载,依据其临床表现,与中医的“胁痛”、“积聚”、“痞满”、“痰痞”等病证相近。《素问》中之“肝壅,两胁痛”,《金匮要略》中有“心下坚,大如旋盘……”,《古今医鉴》中之“胁痛或痰积流注于血,与血中相搏留为病”等记载,所述的证候类似脂肪肝,可以认为是中医关于脂肪肝较早的记载。


《素问》“饮食自倍,肠胃乃伤”、“食饮有节……而尽终其天年,度百岁乃去;以酒为浆……故半百而衰也”,清代张志聪注《黄帝内经》曰:“中焦之气,蒸津液化其精微……溢于外则皮肉膏肥,余于内则膏肓丰满。”《素问•通评虚实论》曰:“甘肥贵人,则高粱之疾也。”由此可见,饮食不节,过食肥甘厚味,嗜酒无度是脂肪肝的主要病因。而各种原因所致肝胆疏泄失常,脾失健运,不能升清降浊、输布精微,水谷不归正化,从而生湿化热,变生膏脂、痰浊,内蕴曰久而成瘀,湿、痰、瘀、积凝聚、阻塞气机、壅塞脉络是脂肋肝的病机。故中医认为,脂肪肝起因多见于饮食不节、脾失健运;情志内伤、肝失条达;好逸恶劳、痰瘀阻络;久病体虚、气血失和所致。一般而言,可归纳为以下3类:


①饮食失宜:多为过食肥甘厚味,饮酒过度,痰湿蕴阻;或为饥饱失常,损伤脾胃,脾失健运,水湿不化,聚湿生痰,痰浊入络,随气运行,停滞于肝。


②情志失调:多为情志过敏,郁怒伤肝,思虑伤脾,久则内伤气机,气滞血瘀,痰瘀互结,阻络于肝。


③劳逸偏颇:主要是少劳过逸,脾胃失和,肝血不畅,过度肥胖,气滞血瘀,痰湿交结,积聚于肝。


中医对脂肪肝病机的认识为:①肝气郁结、疏泄失常,以致气机阻滞,横逆犯胃,气病及血,血流不畅而形成脂肪肝。②当肝病传脾,脾失健运,水湿羁留,曰久生痰,以致痰湿交结,内郁肝胆而形成脂肪肝。③某些胁痛(如肝炎患者),因病后过食肥甘厚味,过分强调休息,滋生痰浊;又因胁痛曰久,肝、脾、肾功能失调,痰浊不能及时排除,羁留体内,痰浊血瘀而形成脂肪肝。

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标签: 脂肪肝症状
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